公營醫療收費改革|急症室收費增幅逾一倍 與私家門診接近 醫管局:兩回事,唔可以咁比較
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政府公布公營醫療服務收費改革方案。急症室的收費提高至400元, 「危殆」及「危急」者免費;非緊急「高端」放射造影如電腦掃描、磁力共振,由免費改為每次 500 元、基礎項目如 X 光則繼續免費。新收費 2026 年一月起實施,期望五年內完成、兩年一檢,改革後公營醫療整體資助率將由目前 97.6% 降至約 90%。
傳媒在記者會多次問及,急症室收費 400 元是如何計算得出?又指收費較現時 180 元增幅超過一倍,與私家醫生收費相若,會否令私家醫生收費增加?
醫務衞生局局長盧寵茂指「用舊收費計算加幅,今次係唔適當」,強調今次不是簡單的收費調整、而是改革,指「唔應該用以往收費,去計今次達到咩標準。點解要改革,因為以往收費制度唔可以持續,係好大問題」,又指若用以往收費作比較,甚至可以說放射影像或病理檢驗「收費係無限大,因為分母係零」。他重申醫療收費制度存在弱點,令服務不能更精準資助,強調今次改革是「能者共付、輕症共付」,以服務成本比率作計算。醫管局行政總裁高拔陞則指急症室不應跟普通門診比較,認為兩者性質不同,指收費調整後仍和私營的急症服務收費有很大距離。
盧寵茂強調急症室成本相當高,應讓急症室服務「回歸急症」而非當作普通門診、「唔係因為假期紙呀,或者好輕微的問題,傷風咳呀就去急症,我哋係唔鼓勵」。故認為共付率應該提升,形容 400 元收費合理,豁免第一及第二類病人的收費是希望繼續發揮急症的功能。
被問到當局是否有考慮基層市民日後或因為電腦掃描等檢查要收費而延誤治療,盧指電腦掃描已非屬於基層醫療服務,而是有專科治療需要才做,成本高昂,要謹慎使用;又稱「如果有位病人 500 元都畀唔起,我估佢好大機會已經符合豁免機制入面」。
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